超6万名困难群众获赠“惠厦保”爱心保障
本文转自：厦门日报
超6万名困难群众获赠“惠厦保”爱心保障
医保推动、财政出资，连续3年送保单，受助困难群众单人最高累计获赔付83.41万元
文/本报记者 陈敏 实习生 林雅珊 整理
图/“惠厦保”项目组 提供
昨日，在厦门市医保局的积极推动下，“多一份保障 多一份安心”政府资助困难群众投保“惠厦保”爱心捐赠仪式在厦门宾馆举行。这是厦门市政府爱心资助的第三个年头，此次活动延续了往年惠民济困的精神内涵，继续以“免申即享”与“全额资助”的形式，向特定困难群众捐赠6万余份“惠厦保”爱心保单。
市医保局、国家金融监管总局厦门监管局、市委金融办、市委台办、市民政局、市财政局、市卫健委、市退役军人事务局、市总工会、市残联等部门代表，市医保学会、市保险协会及“惠厦保”项目组、服务平台、市属相关企业代表出席活动。
爱心接力
为困难群众添健康保障
一年又一年的爱心接力，见证了爱心厦门的文明与温暖，彰显了“惠厦保”的普惠公益属性，体现了市委市政府健全完善健康兜底保障、打通医疗保障“最后一公里”的为民初心。
为进一步扩大受益人群，在市医保局的努力推动下，今年延续往年善行善举，由财政出资资助特定困难人群投保“惠厦保”。本次资助对象除了本市辖区相关部门认定的特困供养人员、孤儿（含事实无人抚养儿童）、重点优抚对象、革命“五老”人员、计划生育特殊家庭成员、重度残疾人等一、二类医疗救助对象，还增加了轻、中度残疾人，共计6万余名，切实把党和政府的关爱送到困难群众心坎上。
截至目前，受助困难群众申请“惠厦保”理赔总赔付金额达725.48万元，其中单人累计获最高赔付83.41万元的是一名罕见病患儿，单次获最高赔付11.84万元的是一名脓毒症患者，两名受助者均为既往症投保人员，“惠厦保”对既往症可保可赔的优势，为这些困难群众极大地减轻了医疗费用负担，筑牢了因病致贫的“防火墙”。
市医保中心主任、一级调研员何建峰表示，保障困难群众是补齐民生“短板”的关键一环，“惠厦保”与基本医保紧密衔接，能够进一步帮助困难群众减轻就医费用负担难题。今年继续由医保推动、财政出资，为困难群众捐赠6万余份“惠厦保”爱心保单，实实在在将惠民保障落到实处。
持续守护
2024版投保人数已突破75万人
“惠厦保”上线以来，在减轻群众重特大疾病就医负担、完善我市多层次医疗保障体系等方面取得显著成效，2022年、2023年投保人数均超百万，累计处理理赔案件近4万件，已支付赔款超亿元，获赔群众中，最大年龄超101岁，最小年龄不到1岁，超50%有既往病史，赔付医保范围外费用高达71%，有效降低了群众因病致贫返贫的风险，助力“健康厦门”建设增速增力。
“惠厦保”项目组负责人林国良介绍，“惠厦保”（2024版）已于4月23日再次暖心登鹭，截至目前投保人数已突破75万人，续保率为77%，可见厦门人对“惠厦保”的高度认可。
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实现健康保障四大升级 贴心守护市民健康
“惠厦保”（2024版）在延续往年“低价格、低门槛、高保障、普惠性强”等特点的基础上，再次实现健康保障四大升级，涵盖医保内外7类保障。其亮点如下：
1. 升级国内外特药：新增30种海外特药，国内特药扩充至50种，更好满足大病患者的用药需求。
2. 线上买药可报销：新增互联网门诊指定药品费用保障，涵盖指定常用药近2000种，从家庭常备到应急用药，足不出户享药品报销。
3. 药房购药享9折：享受福建全省近3000家指定线下药房购药结算价9折权益。（特药、处方药及医保卡购药不享受折扣补贴）
4. 参保人群广覆盖：不仅厦门市基本医保参保人可参保，拥有厦门市户籍的异地基本医保参保人也可参保。
5. 门诊住院保障优：保障覆盖门诊自付医疗费用，住院自付、自费医疗费用，保障覆盖广，看病更省钱。其中住院自付、自费医疗费用非既往症免赔额各降1000元，报销门槛更低。
6. 医保账户保全家：投保人可使用本人本市医保个人账户或本市医保参保人划入家庭共济账户的结余资金为参加本市基本医保的本人及其子女、配偶、父母投保“惠厦保”。
7. 带病可保门槛低：参保不限年龄，不限职业类型，不限健康状态，无需体检，无健康告知，有既往症也可参保，且可按对应免赔额、赔付比例获赔。
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参保时间截至6月30日24时
温馨提醒，一年一度的“惠厦保”投保通道开启中，通道将于2024年6月30日24时关闭，如需投保的厦门基本医保参保人，或持有厦门户籍的异地基本医保参保人，可通过以下方式参保：
1. 关注“惠厦保”微信公众号，点击菜单栏“参保入口”办理。
2. 关注“厦门医疗保障”微信公众号，点击菜单栏“医保管理-惠厦保投保”办理。
3.扫描“惠厦保”宣传单张、海报、折页或其他宣传媒介上的二维码进行办理。
4.上支付宝搜“惠厦保”办理。
5.单位或集体渠道：请拨打官方客服电话400-007-1883预约，预约成功后7个工作日内会有工作人员与您联系。