王建安：发展国际医疗服务大有可为

推动发展国际医疗服务这一提案与中国国情和现实背景息息相关。改革开放46年来，特别是党的十八大以后，社会各个领域得到全方位提升，医疗卫生事业发生了翻天覆地的变化。近年来，国家出台多项政策鼓励发展国际医疗服务，中共中央、国务院印发《扩大内需战略规划纲要（2022－2035年）》，明确提出“鼓励提供多层次医疗健康服务”，国家发展改革委发布恢复和扩大消费20条措施，要求提升健康服务消费，着力增加高质量养生保健、康复、健康旅游等服务。

在这样的时代背景下，对外合作开放是一个必然的趋势。医疗技术能力和医疗质量水平也体现了一个国家的综合国力和国际竞争力，因此，发展国际医疗服务迫切而重要。

从问题出发，寻求最优解。如何具体开展国际医疗服务？笔者认为，首先，开放的过程并非一蹴而就、一拥而上，而应有组织、有计划、有范围、有限制地进行。需要从如何设立标准、开放内容、规范路径、提升服务等具体措施思考谋划。

第一，在充分保障国内患者就医的前提下，如何满足海外患者的就医需求？这要求我们在全方面开放的过程中要做到“先行先试”。地域方面，可以优先考虑向共建“一带一路”国家开放，逐步向东南亚国家、欧美国家直至全世界国家和地区开放；医院方面，选择若干具有区位和资源优势的发达地区作为试点。高水平公立医院是国内医疗服务的主力军，作为一家头部医院，应集高水平的科研、临床、医疗保障等能力于一体，以浙大二院为例，获批经血管植入器械全国重点实验室，是G20杭州峰会美国等国家元首首选定点保障医院，高水平服务保障杭州亚（残）运会获海内外服务对象高度肯定。全面建设世界一流医院不仅对医院高质量发展意义重大，更对社会民生、实施“健康中国”战略具有重要意义。因此，我们有能力也有责任主动承担国际医疗服务。

第二，建议对做出示范的公立医院，适当放开“提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%”的限制。可以优先开放具有高水准医疗水平且国际沟通能力强的专科，针对某些治疗手段明晰的非急症疾病开展具有成熟操作性的手术。长期以来，浙大二院坚持“我需要世界、世界需要我”战略，努力推动国际医疗服务，直付合作国际商保公司30家，在心血管介入治疗、难治性神经系统疾病、眼科手术治疗、肿瘤治疗、罕见病、骨运动疾病、重大创伤救治等领域全国领先，全球影响力大，每年都有欧美等发达国家的患者慕名前来。这些学科领域高质量高水平的优质化国际医疗服务，除了可以迭代医院科研、技术、服务、管理、国际交流能级，满足多元化、个性化的就医需求外，还可以通过价格交叉补贴反哺基本医疗。

第三，国内医疗机构得到国际认可是开展国际医疗服务的重要推手。建议有关部门一方面有序推动国内医疗机构参与国际医疗认证，另一方面推动中国医院评审标准国际化，同时加快国际医疗保险体系建设，鼓励医疗机构与国际医疗保险建立合作机制。中国在中医药资源方面具有其他国家或地区无可比拟的优势，建议相关部门推进中医药诊疗走向国际，争取将中医药产品列入国际药典和医疗保险支付目录。

第四，人才引育是发展国际医疗服务的重要一环。在鼓励更多医师走向国际舞台的同时，建议设立“海外临床医师引进专项计划”，通过引进海外临床医师吸引国际患者，提升国内医疗机构国际医疗服务水平。

发展国际医疗服务是提高中国国际话语权，发挥全球影响力，实现更多发展目标的一个重要因素。笔者认为，在高水平对外开放的背景下，在一系列政策的鼓励支持下，高质量推动发展国际医疗服务定能迸发出更多、更大的活力。（作者是全国政协委员、中国科学院院士、浙江大学医学院附属第二医院党委书记）

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