台州36岁男子确诊!一晚上呼吸暂停400多次

近日

台州桃渚36岁的李先生

在妻子陪同下

到临海市第二人民医院神经内科就诊

妻子说他睡觉打呼噜声音相当大

有时候会有憋气停顿的现象

憋半分钟到一分钟后突然爆发

像打雷一样

吵得她都睡不好

而李先生却说自己没睡着

一起来看看到底咋回事?

打了一夜呼噜

其实没睡好

对妻子的描述,李先生感到很委屈,自己都觉得没怎么睡,每天都很困,有时看书、看电视、坐车、甚至开车时都能睡着。晚上都要上两三次厕所,早晨起来口干,有时候头疼,昏昏沉沉的。妻子却说自己睡得很好,还打扰到她。

神经内科主任戴加勇对李先生做了多导睡眠监测,结果显示:李先生一夜呼吸停了400多次,平均每小时呼吸暂停50多次,呼吸暂停时最低血氧饱和度只有60%,属于严重的阻塞性睡眠呼吸暂停。发生的主要原理是睡眠时上气道塌陷或舌根后坠引起呼吸道间断性阻塞,从而导致反复呼吸停止。

李先生的情况不是个例

此前三门的王先生也有类似的症状

打呼噜已经二十多年了

最近几年

情况变得越来越严重

不仅呼噜声响

睡觉时还出现了憋气、窒息的现象

更是在一次行驶途中睡着了

发生了一起交通事故

意识到事情的严重性

王先生来到医院就诊

并被诊断为

重度阻塞性睡眠呼吸低通气综合征

什么是阻塞性睡眠呼吸低通气综合征?

该综合征是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气、高碳酸血症、睡眠中断,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。

阻塞性睡眠呼吸低通气综合征临床表现:

该综合征可引起低氧、高碳酸血症以及睡眠结构紊乱,并可导致高血压、冠心病、心律失常、脑血管病、认知功能障碍、糖尿病等多器官多系统疾病,严重情况下甚至会导致猝死

1.睡眠打鼾、呼吸暂停:

随着年龄和体重的增加,鼾声可逐渐增加,同时鼾声呈间歇性,出现反复的呼吸节律紊乱和呼吸暂停的现象,严重者可有夜间憋醒现象。多数患者该症状在仰卧位时加重,睡眠时多动不安,睡眠行为异常,如磨牙、惊恐、幻听等。

2.白天嗜睡:

轻者表现为轻度困倦、乏力,对工作、生活无明显的影响,重者可有不可抑制的嗜睡,在驾驶甚至谈话过程中岀现入睡现象。患者入睡很快,睡眠时间延长,但睡后精神体力无明显恢复。

3.晨起头疼、口干舌燥:

早期出现,主要与夜间张口呼吸相关,还可有咽喉异物感、血压升高。

4.记忆力减退:

随着病情发展出现,同时还会伴发注意力不集中、反应迟钝。

5.夜尿次数增加:

加重后甚至遗尿。

睡觉打呼噜是日常生活中一种常见的现象,很多人都认为打呼噜意味着“睡得香”,其实不然。很多脑出血、脑梗、心梗都是发生于下半夜,其中有一部分就是因为反复发生睡眠呼吸暂停,引起血压剧烈波动而导致心脑血管意外。所以,打呼噜也是病,呼起来的确会要命的。

难道这个病就没办法治了吗?

其实治疗的方法还是有很多的,患者应该在医生的指导下选择适合自己的治疗方式。一般来说,加强锻炼,适当减肥;睡前忌酒、忌服安眠药;戒烟,减少呼吸道刺激;调整睡眠姿势,尽量侧卧位睡眠等可以有效改善阻塞性睡眠呼吸暂停。此外,持续正压通气(CPAP)治疗,也就是大家平时说的家用呼吸机治疗,是指南推荐的首选治疗方案。

“病人睡觉时,呼吸机会给气道提供一个持续的正压,可以使闭塞的气道打开,呼吸就不会停止了。对于轻度的患者可以使用口型矫正器治疗,即牙托,可以使下颌前移,上气道开放,但牙托对中、重度患者效果较差。”戴加勇表示。

李先生使用家用呼吸机治疗一个月后,各项症状明显改善。而且一直吃药控制不好的血压也降到正常了。

来源:台州晚报综合自临海市二医共体、望潮客户端

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